Долгосрочная терапия кломифен цитратом: нюансы

Из предыдущей статье: Энкломифен - будущее кломида, известно, что кломид состоит из двух изомеров зукломифен (zuclomiphene) и энкломифен (enclomiphene). Важно, чтобы в организме соблюдалось соотношение этих изомеров - энкломифена и зукломифена, зукломифен имеет эстрогенную деятельность в тканях, а вот энкломифен ведет антиэстрогенную политику в тех же тканях.

Мужчинам, которых настигло нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы (Гипогонадизм), как правило, прописывают долгосрочное лечение кломифен цитратом. Выше было изложено, что важно сохранить правильное соотношение уровней энкломифена (ЭНК) и зукломифена (ЗУК).

Целью исследования было определить уровни ЭНК и ЗУК на долгосрочной терапии кломифен цитратом, а также определить: является ли возраст пациента, индекс массы тела (ИМТ), а также продолжительность терапии фактами, чтобы предсказать относительные концентрации ЭНК и ЗУК.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ: на изучение поступили мужчины, которые получали 25 мг кломида в сутки, для лечения вторичного гипогонадизма, поступили для оценки уровней ЭНК и ЗУК. До начала лечения кломидом и после были сданы анализы: Общий тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ. Также был записан возраст, ИМТ и демографические данные пациента.

В общей сложности, было исследовано 15 человек в период с июня 2015 года по август 2015 года, средний возраст пациентов был 36 лет, в общей сложности годовой диапазон (22-70 лет). Средние уровни общего тестостерона (205 нг/дл), эстрадиола (34 пг/мл), ЛГ (4 мМЕ/мл) соответственно.

После лечения средний общий тестостерон был (448 нг/дл), эстрадиол был (34 пг/мл), ЛГ был (4 мМЕ/мл), средние концентрации ЭНК и ЗУК были соответственно 2,2 и 44 нг/мл соответственно. После прохождения 6-ти недель терапии кломидом, соотношение концентраций в сыворотке крови ЗУК к ЭНК было 20:1. Ни возраст пациента, ни ИМТ, а также продолжительность лечения не предсказывали концентрации энкломифена (ЭНК) или зукломифена (ЗУК).

ВЫВОДЫ: долгосрочная терапия кломифена цитрата привела к изменению концентрации энкломифена и зукломифена, в пользу основного изомера - зукломифена, учитывая различные биохимические и токсикологические свойства ЭНК и ЗУК, это исследование подтверждает необходимость разработки антагониста чистого селективного модулятора рецептора эстрогена для лечения мужчин с гипогонадизмом.

Статья переведена специально для проекта Genmutant.com

Автор: Губарев Павел

Оценить эту статью